王起予 Step1 261 出分前考经


从大三开始就一直想出国,后来从SHUG前前组长殷侃华口中了解了USMLE这个考试。刚开始犹犹豫豫、各种畏难,零零散散结合学校的课程看了一些英文教科书,考了GRE,一直到大五上才坚定考U的决心,然后开始按照计划一步一步地准备。

 

第一阶段:2013年3月~2014年2月 打基础

 

从去年3月底开始懒懒散散地看Goljan,当时看得特别慢,而且也没有配合看书做题(这点觉得自己做得非常不好,建议大家以后一定要将看书做题相结合),大约到5月底才把它看完。期间正好SHUG开了春季班,我就结合着春季班的内容巩固着Goljan上的重点,将其中的一些做成anki。6月到12月这半年陆陆续续过完了physiology, pharmacology, microbiology, biochemistry,因为一边在苦逼的中山内科实习,一边还在做正谊学者的实验,觉得看书的时间非常的零碎,力不从心,于是在年底就下定决心休学半年。

 

我从2014年1月1日开始正式全职复习,当然也不算完全全职,还有做实验、跟门诊的时间。不过比起之前被各种distraction弄得晕头转向来比,全职之后投入度和对知识的掌握度都大大提升。从全职开始,用了一个半月的时间扫掉了其他小科的书目,包括behavior science, neuroanatomy, embryology等,并且过了第二遍Goljan,拼了老命把Robbins做完了。我在整个打基础的阶段中都一直在用anki,过完一个章节或者听完几个video都把一些知识点做成anki,坐地铁背,查房背,吃饭背。当然那时候还并不能很好地抓住重点,video中强调的或者仅仅是自己觉得好玩的知识都放到了anki里。我个人的感觉在准备前期用anki记忆非常地有效,对你的基础知识是一个很好的巩固,有了这个扎实的基础,后面做Qbank, UW都会觉得更加上手。

 

第二阶段:2014年2月~2014年5月 kaplan Qbank+FA

 

从开Qbank开始,我才开始读第一遍FA。我觉得自己FA读得还是有点晚了,建议大家可以在第一阶段看基础书目的时候,看完一本就过过相应的FA章节。这个阶段比较单一,基本上是先过FA章节,做相应Qbank题库,一般2~3天过掉一个章节。这期间做实验、SHUG讲课、生病等等都多少耽误了一些时间,导致我Qbank做得周期偏长了一点。而且Qbank线上的网速实在不敢恭维,卡得令人发指,这导致我最后都没过Qbank的错题,实在太卡了TAT。5月底做了一个diagnostic 75%, simulation2 84%,然后就开了UW。这期间还穿插着过了Goljan第三遍,听了一遍Goljan audio,讲得灰常好。

 

第三阶段:2014年6月~2014年7月 UW+NBME+FA

 

开了UW之后,保持一天一个block+30页FA,日复一日地重复生活。UW刚开始上手很顺,正确率都在90%上下,后来有一段时间正确率有点下滑,到85%上下。当时有点小郁闷,跟范范聊了聊,她跟我说有点波动很正常,而且一个block抽题的随机性也很大,让我调整状态查漏补缺好好做下去。后来一直到UW做了60%左右也没见自己有多大进步,还是老样子,觉得正好UW做得有点疲惫,就决定做个NBME7试试。NBME7做了个245,当时自己觉得很失望,心想着UW正确率还算稳定,怎么着NBME7 应该上250吧。后来静下心来分析了一下NBME7的错题,发现自己真是轻敌大意了。NBME7看着题目短短的,貌似比UW简单很多,但是有好多题是自己想当然,看题的时候重要信息没抓住;还有是一个知识点没搞清楚,导致错了3道和它相关的题。这个时候给BUG发了个邮件,把我的问题跟他们说了说,并且问了一下后期准备的建议。BUG的回复非常实在中肯,他们建议我对自己的错题进行归类,相应地查漏补缺,并对我的弱项科目behavior science以及后期准备提出了一些建议。由于做完7之后发现我的BS分数条横跨了borderline两端,内牛满面,于是老老实实地把Kaplan video听了一遍。Behavior science的基础不好也跟我第一阶段看BS看得零零散散有关,没有系统地看Kaplan,只是草草地过了一遍BRS。Kaplan BS是我后期复习BS的主要参考书,尤其是ethics和physician-patient relationship那两章节, 讲得非常好,而且这两块内容也是BS的主要考点和难点,强烈建议大家听。7月中的时候UW快做完了,就又做了个NBME13:258。当时看到了自己的进步,还挺高兴的,毕竟BS没碰到borderline啦。Nbme13 发现自己的neuroanatomy不太扎实,于是好好过了一遍high-yield。做了13之后状态回升了一点,UW正确率也跟着往上走了一点,到七月底UW全部做完,overall 89%。在这期间过完了第二遍FA。

 

第四阶段:2014年8月 NBME+FA

 

本来一切还挺顺当的,可是在NBME13做完之后出了个问题,对我打击还不小TAT。七月底的时候打算做一个NBME15,想同时吃一次利他林试试,因为之前璨璨、小帅哥都说利他林很给力,于是自己期待也颇高,希望这次成绩能再上一个台阶。我在开始做题前刚刚吞下利他林,刚开始血药浓度还没上来,没啥感觉。到了第三个block,开始感觉药物起作用了,头痛心悸手抖什么的都来了,特别难受,有一种agitated的感觉,attention span很短。做完15之后心想这下估计考砸了,分数出来也是如此,249。那之后伴随着利他林的阶段期伤心了一个礼拜,对自己产生了怀疑。不过好在陶然、甜甜、范范都来鼓励安慰我,我自己也分析了一下NBME15,觉得药物对自己的发挥还是有一些负作用,比如最后一个block错了9道题,正好也是药物起效比较明显的时候。分析整理完错题后,看了几天FA巩固,又做了做NBME6的线下,8月初做了个NBME12。做12的时候感觉比15还差,觉得人特别累好像投入不了,但结果把自己吓尿了,273,只错了4道题。但后来看线下版12的时候,发现当时自己不确定的题确实都选对了,而且12的题来得更直接,觉得比15容易。后来8月中打算搞个全程模考,把11和16一起做,全程的结果就是累得瞻望@@,但是后来证明做过一次全程对真实考试会有帮助,考试得时候会从容得多。11和16都在260以上,当时自己觉得心比较定,再巩固两周FA就上考场啦。可是,事情总是在发展顺利的时候让你摔个跟头。考前两周非常紧张,经常凌晨2点才睡着,考前一周来了例假,觉得人很虚,又头痛(估计是somatization=.=),状态一下滑自己就更焦虑了。考前3天做了官方150,92%,很失望,觉得应该上95%的(所以呢,为了保持良好的心态,不要总拿璨神当参照物啊!!!),又郁闷地给范范打了个电话,范范建议我这两天以调整状态加休息为主,别去想结果,考试的时候好好做题就是了。后来自己定了定神,吃了几顿好的,算是淡定了下来,不过这也致我最后FA第四遍没有过完。

 

考试前一天晚上好像是睡着了……考试当天早上做车从家里去考场,花了15分钟,七点到了考场。之前的准备工作做好后,估计7点半左右就开始考试了。做完第一个block就让自己有点慌,因为时间太紧了,而且mark的题特别多。我本身比较喜欢mark,一般NBME的mark率在25%上下,可是真实考试的时候我竟然一个block能mark十几二十个题TAT,而且看完mark题之后就没有时间检查其他题了。之后自己定了定神,加快了做题速度,把那些又臭又长的题留到了最后做,后面几个block感觉时间勉强能够。不过真实考试的感觉真心比NBME难很多,题也长很多,有些题考得非常临床,问strongest risk factor之类之类的,简直让我一口老血吐出来。考完之后处于麻木状态,脑子里迸出了许多不确定的题,发现了几道纠结了半天最后选错的题,于是万箭穿心,欲哭无泪。总之考完感觉不太好,比模考的感觉差,非常没底TAT。

 

书单:

Goljan path: 3遍

Goljan audio: 1遍

BRS physiology: 1遍

Kaplan physiology: 听了cardiovascular和respiratory的video

Kaplan pharmacology: 书1遍,video2遍

Kaplan biochemistry: 书和video各1遍

Kaplan microbiology and immunology: 书和video各1遍

Kaplan behavior science: 书和video各1遍

Kaplan anatomy:看了neuroanatomy的部分,书和video各1遍

High-yield neuroanatomy: 2遍

High-yield embryology: 1遍

High-yield gross anatomy: 1遍

BRS behavior science: 1遍

模考成绩:

Kaplan Qbank一遍overall: 82%

diagnostic: 75%

simulation2: 84%

UW一遍overall: 89%

NBME7(2014/7/04): 245/580

NBME13(2014/7/17): 258/640

NBME15(2014/7/27): 249/600

NBME12(2014/8/05):273/710

NBME11(2014/8/10):264/670

NBME16(2014/8/10):269/690

Official 150考前三天:92%

 

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